Большая техническая энциклопедия
2 3 8 9
U
А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
ДА ДВ ДЕ ДИ ДЛ ДН ДО ДР ДУ ДЫ

Дугообразная скотома

 
Дугообразные скотомы при глаукоме впервые описаны A. Traquair ( 1939), дугообразные скотомы имеют сосудистое происхождение.
Изменения поля зрения при глаукоме. Дугообразная скотома, связанная со слепым пятном, может в дальнейшем слиться с периферическим дефектом поля зрения.
Характерные для глаукомы дугообразные скотомы, связанные со слепым пятном ( см. рис. 33), Bjerrum с помощью кампиметрии обнаружил еще в 1890 г. Он считал их надежным симптомом данного заболевания.
Дугообразные скотомы при глаукоме впервые описаны A. Traquair ( 1939), дугообразные скотомы имеют сосудистое происхождение.
Нарушение питания зрительного нерва, а затем глаукоматозная атрофия приводят к возникновению типичных для глаукомы дефектов поля зрения. В дальнейшем такие скотомы могут сливаться со слепым пятном, образуя обширные дугообразные скотомы. Эти изменения сначала обратимы и исчезают при снижении внутриглазного давления, а затем становятся постоянными. Впоследствии появляется сужение поля зрения. Особенно резко границы поля зрения сужаются в верхненосовом сегменте.
Инфаркт преламинарной части последнего возникает остро в нижневисочном отделе ДЗН. У больного появляется ощущение помехи перед глазом, при исследовании поля зрения выявляется типичная дугообразная скотома с плотным ядром. На ДЗН иногда можно видеть кровоизлияние, которое исчезает через несколько недель. В результате инфаркта зрительного нерва формируется экскавация, идущая в нижневисочный отдел ДЗН и достигающая его края. Причина инфаркта зрительного нерва неясна, однако больные, как правило, страдают общими сосудистыми заболеваниями.
Одновременно с глаукоматозной атрофией зрительного нерва появляются стойкие нарушения зрительных функций. Ухудшается темновая адаптация, изменяется критическая частота слияния мельканий, снижается острота зрения. Но особенно патогномоничными для глаукомы являются изменения поля зрения: увеличивается слепое пятно, возникают дугообразные скотомы в зоне Бьеррума, суживается поле зрения, сначала в носовом ( чаще в верхненосовом) сегменте, затем по всем меридианам.
Следует иметь в виду, что все изменения поля зрения при глаукоме не носят строго специфического характера. С годами поле зрения суживается из-за уменьшения размера зрачка, склероза хрусталика, снижения чувствительности сетчатки. Маленькие объекты становятся пороговыми, может появляться симптом обнажения слепого пятна. Дугообразные скотомы при нормальном ВГД возникают при быстром снижении артериального давления, при различных поражениях сетчатки, зрительного нерва и хиазмы [ Harrington D.
Дугообразные скотомы при глаукоме впервые описаны A. Traquair ( 1939), дугообразные скотомы имеют сосудистое происхождение. Поэтому автор считал, что дугообразные ското мы возникают сразу. Бьеррума никогда не вырастает из слепого пятна, а соединяется с ним позднее. Однако она может возникать не сразу, а в результате слияния мелких парацентральных скотом. Дугообразные скотомы могут быть относительными и абсолютными. В последнем случае абсолютное выпадение поля зрения бывает окружено зоной относительного дефекта. Как уже отмечалось, дугообразные скотомы, распространяясь в носовую сторону, могут доходить до горизонтального меридиана, но никогда за него не проходят.
Дугообразные скотомы при глаукоме впервые описаны A. Traquair ( 1939), дугообразные скотомы имеют сосудистое происхождение. Поэтому автор считал, что дугообразные ското мы возникают сразу. Бьеррума никогда не вырастает из слепого пятна, а соединяется с ним позднее. Однако она может возникать не сразу, а в результате слияния мелких парацентральных скотом. Дугообразные скотомы могут быть относительными и абсолютными. В последнем случае абсолютное выпадение поля зрения бывает окружено зоной относительного дефекта. Как уже отмечалось, дугообразные скотомы, распространяясь в носовую сторону, могут доходить до горизонтального меридиана, но никогда за него не проходят.
 
Loading
на заглавную 10 самыхСловариО сайтеОбратная связь к началу страницы

© 2008 - 2014
словарь online
словарь
одноклассники
XHTML | CSS
Лицензиар ngpedia.ru
1.8.11